Tratamiento



El tratamiento del niño con fisura labio palatina requiere de la participación sistemática de múltiples especialistas; el enfoque multidisciplinar es importante para lograr los objetivos finales en la rehabilitación de estos pacientes. El mínimo de especialistas requeridos por la American Cleft Palate Association (ACPA) y EUROCLEFT incluye: cirujano maxi-lofacial, ortodoncista y logopeda, recomendándose también la presencia en el equipo del ORL, el pediatra, el odontopediatra, el genetista, y el psicólogo.



Aunque la malformación no implica riesgo para la vida, nada mas nacer el bebé requiere atención, de inmediato, por un equipo multidisciplinario de especialistas, pues sus necesidades y sus riesgos son mayores. Para alimentarse todos requieren de ayuda mediante biberones y chupetes diseñados para ayudarle a succionar sin que la leche pase a la vía nasal.

Los pasos a que se siguen normalmente y siempre dependiendo del grado de la malformación son:

1. Diagnóstico al nacimiento. Dificultades de alimentación
2. Ortopedia intraoral y contención externa en casos bilaterales (labio leporino ambos lados)
3. Entre los 2 y 5 meses intervención del labio (si es caso de labio leporino)
4. A los 6 meses revisión de la audición y posibles drenajes. Intervención del paladar
5. A los 2 años revisión de la audición
6. A los 3 años revisión de la audición, habla y hábitos orales
7. Entre los 3 y 5 años valoración de competencia velar y cirugía si se precisase.
8. A los 6 años, revisión otorrino y continuación de trabajo de hábitos y habla. Cirugía de seculas estéticas si se necesitase
9. Entre los 9 y 10 años alveoloplastia e injerto óseo
10. Entre los 16 y 18 años cirugía de secuelas óseas y nasales